障害者総合支援法事業者指定申請等様式《指定障害福祉サービス事業者等の指定手続きについて》

2019年4月4日

指定申請にあたっては、「1＿事業所指定の手引き等について」をご確認の上、申請書類等の提出をよろしくお願いします。

指定申請の相談を希望される場合には、必ず事前にご連絡いただき、日程調整を行った上で来庁いただきますようお願いします。

・指定申請書類添付一覧表 (Excel2007～:28 KB)
・指定申請書様式 (Word2007～:18 KB)
・指定変更申請書様式 (Word2007～:19 KB)
・付表・参考様式 (Excel2007～:553 KB)
・障害福祉サービス事業等開始（変更）届 ( リッチテキストフォーマット:89 KB)
・介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書（居宅介護等） (Excel2007～:225 KB)
・介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書（GH） (Excel2007～:351 KB)
・介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書（通所入所） (Excel2007～:2 MB)
・介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書（地域移行支援、地域定着支援） (Excel2007～:98 KB)

※居宅介護等の実績報告書様式は上記の「2－2」届出書の中にあります。

※付表は上記の「2申請書書類など」の項目からダウンロードして下さい。

・業務管理体制について (Word97-2003:44 KB)
・記載要領 (Word97-2003:268 KB)
・様式1 (Word97-2003:56 KB)
・様式2 (Word97-2003:57 KB)
・様式3、4 (Word97-2003:53 KB)

申請書類の記載にあたり参考にしてください。（作成日時点の参考例ですので、御承知願います。）

01 居宅介護等運営規程.docx (Word2007～:32 KB)
03 生活介護運営規程.docx (Word2007～:30 KB)
05 短期入所運営規程.docx (Word2007～:30 KB)
07-1 GH（介護サービス包括型）運営規程.docx (Word2007～:33 KB)
07-2 GH（外部サービス利用型）運営規程.docx (Word2007～:34 KB)
09 自立訓練（機能訓練）運営規程.docx (Word2007～:30 KB)
10 自立訓練（生活訓練）運営規程.docx (Word2007～:30 KB)
11 就労移行支援運営規程.docx (Word2007～:30 KB)
12-1 就労継続支援A型運営規程.docx (Word2007～:31 KB)
12-2 就労継続支援B型運営規程.docx (Word2007～:30 KB)
14-1 一般相談（地域移行支援）運営規程.docx (Word2007～:30 KB)
14-2 一般相談（地域定着支援）運営規程.docx (Word2007～:30 KB)
15 就労定着支援運営規程.docx (Word2007～:29 KB)
16 自立生活援助運営規程.docx (Word2007～:29 KB)

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