アレルギー外来問診表ダウンロード

初診の方は事前に問診表を記載して当日ご持参下さい

アレルギー外来を初めて予約された方は、問診表を印刷して頂き、お子様の状態を事前にご記入の上、診療当日に持参するようにして下さい。

速やかな診療の為、ご協力ください。

お問い合わせ
病院事業庁 小児保健医療センター
電話番号:077-582-6200
FAX番号:077-582-6304
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