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更新日：2024年4月25日
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土砂災害防止特定開発行為許可関係様式
- 土砂災害防止対策特定開発行為許可申請要領
- 土砂災害防止法にかかる特定開発行為許可技術的基準
1 既着手の場合の届出書
（既着手の場合の届出書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法第14条第1項 |
| 申請・届出の目的 |
すでに特定開発行為を行っている地区が特別警戒区域に指定された場合 |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
指定の日から起算して21日以内に届け出てください。 |
| ダウンロード様式 |
様式第1号・様式第1号 |
2 特定開発行為許可申請書
（特定開発行為許可申請書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法第10条第1項 |
| 申請・届出の目的 |
特定開発行為を行う場合 |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
特定開発行為許可申請要領に基づき、申請書の作成をお願いします。 |
| ダウンロード様式 |
様式第2号・様式第2号 |
3 特定開発行為変更許可申請書
（特定開発行為変更許可申請書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法第17条第1項 |
| 申請・届出の目的 |
許可を受けた特定開発行為を変更する場合 |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
変更許可の対象事項は、申請要領第6のとおりです。 |
| ダウンロード様式 |
様式第3号・様式第3号 |
4 申請取り下げ書
（申請取り下げ書）
| 該当条文等 |
申請要領第9 |
| 申請・届出の目的 |
申請した特定開発行為許可申請を取り下げる場合 |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| ダウンロード様式 |
様式第4号・様式第4号 |
5 特定開発行為許可標識
（特定開発行為許可標識）
| 該当条文等 |
申請要領第11 |
| 注意事項 |
工事の実施期間中に、工事現場の見やすい場所に設置してください。 |
| ダウンロード様式 |
様式第5号・様式第5号 |
6 特定開発行為開始届出書
（特定開発行為開始届出書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法施行細則第7条 |
| 申請・届出の目的 |
特定開発行為を開始したとき |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
開始の日から起算して10日以内に提出してください。 |
| ダウンロード様式 |
様式第6号・様式第6号 |
7 住所等変更届出書
（住所等変更届出書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法施行細則第6条 |
| 申請・届出の目的 |
許可を受けた者が、その住所氏名等を変更したとき |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
変更の日から起算して10日以内に提出してください。 |
| ダウンロード様式 |
様式第7号・様式第7号 |
8 特定開発行為変更届出書
（特定開発行為変更届出書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法第17条第3項 |
| 申請・届出の目的 |
軽微な変更をしたとき |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
変更の日から起算して10日以内に提出してください。 |
| ダウンロード様式 |
様式第8号・様式第8号 |
9 特定開発行為休止届出書
（特定開発行為休止届出書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法施行細則第8条 |
| 申請・届出の目的 |
特定開発行為を6月以上休止しようとするとき |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
休止の日から起算して10日以内に提出してください。 |
| ダウンロード様式 |
様式第9号・様式第9号 |
10 地位承継届出書
（地位承継届出書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法施行細則第9条第1項または第2項 |
| 申請・届出の目的 |
地位を承継したとき |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
承継の日から起算して10日以内に提出してください。 |
| ダウンロード様式 |
様式第10号・様式第10号 |
11 特定開発行為に関する対策工事等の廃止の届出書
（特定開発行為に関する対策工事等の廃止の届出書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法第20条 |
| 申請・届出の目的 |
当該許可に係る対策工事等を廃止したとき |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
廃止の日から起算して10日以内に提出してください。 |
| ダウンロード様式 |
様式第11号・様式第11号 |
12 対策工事等完了届出書
（対策工事等完了届出書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法第18条第1項 |
| 申請・届出の目的 |
許可に係る対策工事等のすべてを完了したとき |
| 受付窓口 |
各土木事務所管理調整課および木之本支所管理課 |
| 注意事項 |
完了検査の結果、技術的基準に適合している場合は検査済証を交付し、県公報にて対策工事等が完了した旨を公告します。 |
| ダウンロード様式 |
様式第12号・様式第12号 |
13 特定開発行為計画説明書
（特定開発行為計画説明書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法施行細則第3条第2項 |
| ダウンロード様式 |
様式第13号・様式第13号 |
14 開発行為施行同意書
（開発行為施行同意書）
| 該当条文等 |
土砂災害防止法施行細則第3条第1項第1号 |
| ダウンロード様式 |
様式第14号・様式第14号 |
15 申請者の資力信用調書
（申請者の資力信用調書）
| 該当条文等 |
申請要領第5 |
| ダウンロード様式 |
様式第15号・様式第15号 |
16 工事施行者の工事能力調書
（工事施行者の工事能力調書）
| 該当条文等 |
申請要領第5 |
| ダウンロード様式 |
様式第16号・様式第16号 |
17 開発区域内権利者一覧表
（開発区域内権利者一覧表）
| 該当条文等 |
申請要領第5 |
| ダウンロード様式 |
様式第17号・様式第17号 |
18 資金計画書
（資金計画書）
| 該当条文等 |
申請要領第5 |
| ダウンロード様式 |
様式第18号・様式第18号 |
19 相続同意書
（相続同意書）
| 該当条文等 |
申請要領第16 |
| ダウンロード様式 |
様式第19号・様式第19号 |
20 事業譲渡説明書
（事業譲渡説明書）
| 該当条文等 |
申請要領第16 |
| ダウンロード様式 |
様式第20号・様式第20号 |