緩和ケア

緩和ケア科について

命を尊び、心と体の苦しみを和らげる医療を目指します。

診療の方針

緩和ケアの目的は、がんの治癒や延命をめざす治療を行うことではなく、がんの進行にともなう心と体のさまざまな苦痛の緩和を行い、患者さんが日常生活を快適に過ごすための援助を行うことです。多職種のスタッフがチームで取り組むことで、質の高い医療・ケアを提供します。具体的には次の4つの働きを大切に考えています。

• 症状の緩和を行うこと

  がんの進行にともなう痛み、食欲不振、全身倦怠感、吐き気、呼吸困難などの身体症状や抑うつ、不安、せん妄（混乱）などの精神症状に対して積極的な治療とケアを提供します。

• インフォームド・コンセントを行うこと

  病状や治療方針について、患者さんとご家族も交えてスタッフが十分に話し合いを行い、納得し、満足できる治療とケアを行います。

• 心のケアを行うこと

  がんの進行にともない、不安や苛立ち、抑うつなど身体とともに心も傷つきます。また経済面、家族関係での悩みを抱えた方もおられます。これらの方に、臨床心理士、ソーシャルワーカーをはじめ、スタッフ一同で対応します。

• 在宅療養を支援すること

  地域の開業医師や訪問看護ステーションなどと連携して、症状が落ち着いて在宅で療養される患者さんを積極的に支援します。

緩和ケア科の理念

緩和ケアの理念として、「命を尊び、心と体の苦しみを和らげる医療をめざす」ことをあげています。また、緩和ケアの目的は、がんの治癒や延命をめざす治療を行うことではなく、がんと診断された時から身体、こころ、社会的な苦痛の緩和を行い、患者さんが日常生活を快適に過ごすための援助を行うことです。

すべての医療従事者から提供されるべき緩和ケアを「基本的緩和ケア」、緩和ケアチームや緩和ケア病棟で提供される、より進んだ緩和ケアを「専門的緩和ケア」を言います。より良い緩和ケアを提供するために、多職種のスタッフが何回もカンファレンスを重ね、チームで質の高い医療・ケアを提供する努力をしております。

さらに、患者本人の心と体のケアのみならず、患者の家族のケアも重要な課題です。家族とのコミュニケーションを密にし、患者・家族を一つの単位としてケアすることにも重点的に取り組んでいます。

緩和ケア病棟

本館の10階に緩和ケア病棟があります。全室個室の病棟からは、遠くには比良山、琵琶湖、近くには三上山を望み、四季折々の風景を楽しめます。広くゆったりしたデイルーム、くつろげる和室、キッチン、家族室などを備え、病棟での生活が豊かで安らぎに満ちたものになるよう、快適な療養空間を提供しています。

心理的支援

緩和ケア病棟に入院される患者さんとそのご家族の心理的支援を担当する心理士がいます。

緩和ケア外来にも関わり、治療や療養の過程で揺れるお気持ちを共に見つめ、不安や心配事を整理するお手伝いをしています。

想いや価値観は、特別な相談でなくても何気ない会話から共有できるものです。

心理士相談をご希望の際には、看護師などスタッフにどうぞお気軽にお声がけください

補完代替療法

補完代替療法のスケジュールは次の通りです。

補完代替療法スケジュール表 緩和ケア科

補完代替療法	日程	対象	スタッフ
音楽療法	毎週火曜日 14時～16時	患者・家族	3～5名
アロマセラピー	第1、3木曜日	患者・家族	2名
リフレクソロジー	第2、4水曜日、第1、3土曜日	患者・家族（土曜日は家族のみ）	1～2名
カラーセラピー	第2、4木曜日	患者・家族・見舞	1～2名

患者・家族のケアの一環として、音楽療法、カラーセラピー、アロマセラピー、リフレクソロジーなども取り入れています。リンパ球療法を含む免疫療法、漢方、ホメオパシーなどは当科から提供することはなく、患者・家族の選択に任せています。

季節の行事、病棟コンサート

毎年、4月の花見会から始まり、3月のひな祭りまでほぼ毎月、何らかの行事を行っています。

ボランティア活動

緩和ケア科ではボランティアの活動が大きな役割を果たしています。
ほぼ毎日、午後2時から4時までの間、病棟内に喫茶コーナー「喫茶なごみ」を開き、喫茶をしながらボランティアと会話や音楽を楽しみ、患者・家族に憩いの一時を提供して頂いています。グリーンルームの管理、季節の行事、病棟コンサート等についてもボランティアの多大な協力を頂いています。

遺族ケア

死亡退院された患者様のご遺族に対するケアの一環として、遺族会（なごみ会）を行っています。始めは病棟スタッフ、ボランティアが中心となり行っていましたが、平成18年度からは、ご遺族の一部にもボランティアとしての参加を呼びかけて行っています。多くのご遺族に、「来て良かった、慰めになった、今後も開いて欲しい」などの好意的な感想を頂いております。昨年度からは、ご遺族が中心となる「あわみ会」が発足し、自助グループとしての活動を始める準備を行っています。

カンファレンス・勉強会

毎週木曜日、11時からチームカンファレンスを開催しています。
※紹介くださった開業医の先生等も参加いただけます。

実績

• 実績：滋賀県立総合病院緩和ケア科