身体障害者手帳の申請等に必要な申請(届)書および診断書・意見書を掲載しています。
身体障害者診断書・意見書は身体障害者福祉法第15条第1項の規定による指定医師に記載してもらう必要があります。
指定医師については障害福祉課もしくは各市町の障害福祉担当課にお尋ねください。
※いずれの様式も行や項目の削除等変更はしないでください。
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第9号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | 申請(届)書 |
申請(届)書 PDF (PDF:143 KB)
申請(届)書 word (Word2007~:36 KB)
記入にあたっての留意事項 (PDF:217 KB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式 令和8年7月字句修正) |
視覚障害用PDF (PDF:213 KB)
視覚障害用word (Word2007~:63 KB)
視覚障害用記入例 PDF (PDF:81 KB)
指定医師のてびきWEB版 視覚障害 (PDF:3 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式、令和8年7月字句修正)、A4印刷用歯科医師による診断書・意見書 |
聴覚・平衡・音声言語・そしゃく機能障害用PDF (PDF:359 KB)
聴覚・平衡・音声言語・そしゃく機能障害用word (Word2007~:907 KB)
聴覚障害 記入例PDF (PDF:133 KB)
音声言語 記入例PDF (PDF:399 KB)
そしゃく 記入例PDF (PDF:399 KB)
指定医師のてびきWEB版 聴覚または平衡機能障害PDF (PDF:3 MB)
指定医師のてびきWEB版 音声機能言語機能またはそしゃく機能障害PDF (PDF:3 MB)
歯科医師による診断書・意見書A4印刷用 (PDF:32 KB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式、令和8年7月字句修正) |
肢体不自由用PDF (PDF:902 KB)
肢体不自由用word (Word2007~:5 MB)
肢体不自由記入例 軽度障害PDF (PDF:936 KB)
肢体不自由記入例 リウマチPDF (PDF:342 KB)
肢体不自由記入例 上下肢機能障害PDF (PDF:207 KB)
指定医師のてびきWEB版 肢体不自由脳原性運動機能障害 -P47PDF (PDF:2 MB)
指定医師のてびきWEB版 肢体不自由脳原性運動機能障害 P27-P57PDF (PDF:828 KB)
指定医師のてびきWEB版 肢体不自由脳原性運動機能障害P58-79PDF (PDF:14 MB)
指定医師のてびきWEB版 肢体不自由脳原性運動機能障害P80-PDF (PDF:2 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和8年7月様式一部改正) |
脳原性運動機能障害用PDF (PDF:233 KB)
脳原性運動機能障害用word (Word2007~:58 KB)
脳原性運動機能障害 記入例PDF (PDF:271 KB)
指定医師のてびきWEB版 肢体不自由脳原性運動機能障害 P1-P26PDF (PDF:2 MB)
指定医師のてびきWEB版 肢体不自由脳原性運動機能障害 P27-P57PDF (PDF:828 KB)
指定医師のてびきWEB版 肢体不自由脳原性運動機能障害P58-79PDF (PDF:14 MB)
指定医師のてびきWEB版 肢体不自由脳原性運動機能障害P80-PDF (PDF:2 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和8年7月様式一部改正) |
心臓機能障害18歳以上用PDF (PDF:298 KB)
心臓機能障害18歳以上用word (Word2007~:65 KB)
心臓機能障害18歳以上 記入例PDF (PDF:392 KB)
指定医師のてびきWEB版 心臓機能障害PDF (PDF:4 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式、令和8年7月字句修正) |
心臓機能障害18歳未満用PDF (PDF:220 KB)
心臓機能障害18歳未満用word (Word2007~:38 KB)
心臓機能障害18歳未満 記入例PDF (PDF:67 KB)
指定医師のてびきWEB版 心臓機能障害PDF (PDF:4 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和8年7月様式一部改正) |
腎臓機能障害用PDF (PDF:214 KB)
腎臓機能障害用word (Word2007~:45 KB)
腎臓機能障害 記入例PDF (PDF:252 KB)
指定医師のてびきWEB版 じん臓機能障害PDF (PDF:4 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式) |
呼吸器機能障害用 PDF (PDF:217 KB)
呼吸器機能障害用 word (Word2007~:72 KB)
呼吸器機能障害 記入例PDF (PDF:78 KB)
指定医師のてびきWEB版 呼吸器機能障害PDF (PDF:2 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式) |
ぼうこうまたは直腸機能障害用PDF (PDF:265 KB)
ぼうこうまたは直腸機能障害用word (Word2007~:57 KB)
ぼうこうまたは直腸機能障害 記入例PDF (PDF:128 KB)
指定医師のてびきWEB版 ぼうこうまたは直腸機能障害PDF (PDF:3 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式) |
小腸機能障害用PDF (PDF:236 KB)
小腸機能障害用word (Word2007~:61 KB)
小腸機能障害用 記入例PDF (PDF:98 KB)
指定医師のてびきWEB版 小腸機能障害PDF (PDF:2 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式、令和8年7月字句修正) |
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害13歳以上用PDF (PDF:267 KB)
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害13歳以上用word (Word2007~:52 KB)
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害.13歳以上 記入例PDF (PDF:128 KB)
指定医師のてびきWEB版 ヒト免疫不全ウイルス疫機能障害PDF (PDF:3 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式、令和8年7月字句修正) |
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害13歳未満 (PDF:272 KB)
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害免疫13歳未満word (Word2007~:51 KB)
ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害.13歳未満記入例PDF (PDF:118 KB)
指定医師のてびきWEB版 ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害PDF (PDF:3 MB)
| 該当条文等 | 滋賀県身体障害者福祉法施行細則別記様式第6号 |
|---|---|
| 申請・届出の目的 | 新規交付、再交付等の申請・届 |
| 受付窓口 | 市町の障害福祉担当課 |
| ダウンロード様式 | A4印刷用(令和2年12月以降新様式) |
肝臓機能障害用PDF (PDF:238 KB)
肝臓機能障害用word (Word2007~:55 KB)
肝臓機能障害.記入例PDF (PDF:277 KB)
指定医師のてびきWEB版 肝臓機能障害PDF (PDF:3 MB)