様式第25号（第29条関係）
（　　）工事取りやめ届

　滋賀県建築基準法等施行細則第29条第１項の規定により工事の取りやめを届け出ます。
年　　月　　日　
　　（宛先）
　　　建築主事
届出人　　　　　　　住所　　　　　　　　　　　　
（建築主、設置者　　　　　　　　　　　　　　　　　
または築造主）　　　氏名　　　　　　　　　　　　
	
１　代理者住所・氏名
	
電話　　　　　　番	
２　確認番号	第　　　　　　　号	
３　確認年月日	年　　　月　　　日	
４　敷地の地名・地番	　	
５　主要用途	　	
６	用途	　	
	建築面積	　　　　　　　　　　　　　　㎡	
	延べ面積	　　　　　　　　　　　　　　㎡	
７　工事取りやめの理由	　	

※受理通知欄	
　上記の工事取りやめ届を受理しました。
年　　　月　　　日　
建築主事　　　　　　　　　　　
	
※滋賀県受付欄	注１　用紙の大きさは、日本産業規格A列4番とします。
　２　※欄は、記入しないでください。
　３　確認済証を添付してください。
　４　工事の一部を取りやめたときは､（　）内に一部と記載してください。
　５　６欄は、工事の一部を取りやめたときはその部分について記入してください。
　６　工事の一部を取りやめたときは、その部分を明示した図書を２部提出してください。