別紙１　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　　年　　月　　日
滋賀県知事　三日月　大造　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　道路愛護活動団体名：　　　　　　　　　
                               　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者の役職・氏名：　　　　　　　　　
構成員数：　　　　　　　　　人

事業計画書【見積書】

上記の件、事業計画書を作成するとともに見積りいたしましたのでよろしくお願いします。
 １　実施の対象等

   路線名

  実施区間

 区間延長
（ｍ）
 ※１	
内容

※２	
対象面積
（㎡）
※３(A)	
　　　実施
　　　回数
 　　　(B)	　　　　　実施
　　　　のべ面積
　　　　　(㎡)
　　　　※４（Ｃ）	

	

	

	
管理	
	
　　　３回	

除草

	
　　　２回

	
  ２　見積額

                                見積額内訳	

	

    　         見積額
（消費税及び地方消費税相当額を含む）

       名称	
  数量	
 単位	
    単価	
      金額			

道路植栽施設管理･路肩除草委託	
    	
  －	
      －	
       －			

   植栽施設管理委託(年間３回)	
	
百㎡	

   路肩除草委託(年間２回)	
	
千㎡	

                                円

直接管理費計（千円未満切捨）	
    －	
  －	
      －	

諸経費(千円未満切捨)	
  1.0	
式	　　　直接管理費の６％
      －	

工事費計	
    －	
  －	　直接管理費計+諸経費
      －	

消費税及び地方消費税相当額	
  1.0	
  －	　　　工事費計の10%
  　　－	

見積額	
	
	　　工事費計+消費税等
      －	

３　作業の詳細
３－１　作業期間　契約の日から　令和○年○月○日とする。（仕様書のとおり）
３－２　作業の対象
（１）植栽管理
　県が管理する道路の管理区域内に設置された植栽施設の維持管理および側溝や排水桝などの美化清掃(以下「植栽管理」という。)で、次に掲げる作業を除きます。
　①高木（樹高３ｍ以上）の剪定整枝等の危険が伴う作業　②中央分離帯等危険が伴う作業　③淡海エコフォスタ－制度で除草を実施する区間での作業
（２）路肩除草
　県が管理する道路の路肩部（除草幅：路肩から１ｍ程度）の除草および側溝や排水桝などの美化清掃（以下「路肩除草」という。）で以下に掲げる作業を除きます。
　①車道上からしか除草作業ができないなど危険が伴う区間での作業（歩道の内側や路面より下方の法面から行う路肩除草に限る）②淡海エコフォスタ－制度で　　　　除草を実施する区間での作業

３－３　作業内容
　作業の内容および回数は、次に掲げる内容および回数とし、作業期間は契約の日から令和○年○月末とする。なお、下記の作業を行うため、当団体において、　　傷害保険および賠償責任保険へ加入します。
（１）植栽管理（年間○回）
　①植栽施設およびその周辺の除草ならびに植栽樹木の剪定整枝および施肥　②花の植えつけ、灌水および施肥（樹木が植えられていない場合）③植栽施設および　　　その周辺道路の散在性ゴミの除去、清掃
（２）路肩除草（年間○回）
　・路肩の除草およびその周辺道路の散在性ゴミの除去、清掃。ただし、路肩の除草については、地元住民等の了解がある場合には、刈り倒しでもよいこととします。この場合、刈草を集草するなど車道等に刈草が飛散しない対策を講ずるものとします。

３－４　損害のために必要を生じた経費の負担
　作業の処理に関し発生した損害（第３者に及ぼした損害を含む）のために必要を生じた経費は、当団体が負担するものとします。ただし、その損害が知事（道路管理者）の責めに帰する事由による場合、または、天災その他不可抗力に基づくもので重大と認められ、かつ、当団体が善良な管理者の注意義務を怠らなかったと認められるものについては、知事（道路管理者）が負担するものとし、その額が、知事（道路管理者）と協議します。

３－５　完了報告
　委託期間満了後には、遅滞なく知事に「令和○年　度　道路愛護活動事業完了報告書」（実施要綱の様式第４号）を提出します。

３－６　その他
　この計画に定めのない事項、またはこの計画に疑義が生じた事項については、必要に応じて知事（道路管理者）と協議します。

実施平面図

   ※別紙（別添）としてもよい。
   ※住宅地図など既存の図面等で作成してもよい。
　 ※延長、幅など正確であれば、ポンチ絵でもよい。
　 ※道路植栽施設が円形であるなどの場合は、管理幅を記入する必要はない。
　　 この場合、管理延長及び管理対象面積を記入すること。

	

 ブロック
 番号	
 管理延長
 　（ｍ）	
管理幅
（ｍ）	
管理対象
面積（㎡）	

植栽管理

	

	

	

		

	

 合　計	

	

	
 ブロック
 番号	
 除草延長
    （ｍ）	
除草幅
（ｍ）	
除草対象
面積（㎡）	

路肩除草

	

	

	

	

	

		

	

	

	
		
　合　計

	

	
（※１）活動起点～終点までの道路延長、（※２）管理→植栽施設管理、除草→路肩除草、（※３）管理ならびに除草を行う実面積
（※４）実施のべ面積（Ｃ）＝対象面積（Ａ）×実施回数（Ｂ）
別紙１　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　　年　　月　　日記入例
滋賀県知事　三日月　大造　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　道路愛護活動団体名：　○○○自治区　
                               　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者の役職・氏名名：　会長　近江　美知男　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　構成員数：　　　１０　　　　人

事業計画書【見積書】

上記の件、事業計画書を作成するとともに見積りいたしましたのでよろしくお願いします。
 １　実施の対象等

   路線名

  実施区間

 区間延長
（ｍ）
 ※１	
内容

※２	
対象面積
（㎡）
※３(A)	
　　　実施
　　　回数
 　　　(B)	　　　　　実施
　　　　のべ面積
　　　　　(㎡)
　　　　※４（Ｃ）	

○○×××△△線
	
 ○○○市
△△～××

　4,000

管理	
  　  300	
　　　３回	
          900	
			
除草
	
　　4,000
	
　　　２回
	
      　8,000
	
  ２　見積額

                                見積額内訳	

	

    　         見積額

（消費税及び地方消費税相当額を含む）

       名称	
  数量	
 単位	
    単価	
      金額			

道路植栽施設管理･路肩除草委託	
    	
  －	
      －	
       －			

   植栽施設管理委託(年間３回)	
    9	
百㎡	
    12,500	
   112,500			

   路肩除草委託(年間２回)	
    8	
千㎡	
     9,300	
    74,400		

　　　　　　　２１６，７００

                                円

直接管理費計（千円未満切捨）	
    －	
  －	
      －	
   186,000			

諸経費（千円未満切捨)	
  1.0	
式	　　　直接管理費の６％
      －	
    11,000			

工事費計	
    －	
  －	　直接管理費計+諸経費
      －	
   197,000			

消費税及び地方消費税相当額	
  1.0	
  －	　　　工事費計の10%
  　　－	
    19,700			

見積額	
	
	　　工事費計+消費税等
      －	
   216,700			

３　作業の詳細
３－１　作業期間　契約の日から　令和○年○月○日とする。（仕様書のとおり）
３－２　作業の対象
（１）植栽管理
　県が管理する道路の管理区域内に設置された植栽施設の維持管理および側溝や排水桝などの美化清掃(以下「植栽管理」という。)で、次に掲げる作業を除きます。
　①高木（樹高３ｍ以上）の剪定整枝等の危険が伴う作業　②中央分離帯等危険が伴う作業　③淡海エコフォスタ－制度で除草を実施する区間での作業
（２）路肩除草
　県が管理する道路の路肩部（除草幅：路肩から１ｍ程度）の除草および側溝や排水桝などの美化清掃（以下「路肩除草」という。）で以下に掲げる作業を除きます。
　③車道上からしか除草作業ができないなど危険が伴う区間での作業（歩道の内側や路面より下方の法面から行う路肩除草に限る）④淡海エコフォスタ－制度で　　　　除草を実施する区間での作業

３－３　作業内容
　作業の内容および回数は、次に掲げる内容および回数とし、作業期間は契約の日から令和○年○月末とする。なお、下記の作業を行うため、当団体において、傷害保険および賠償責任保険へ加入します。
（１）植栽管理（年間○回）
　①植栽施設およびその周辺の除草ならびに植栽樹木の剪定整枝および施肥　②花の植えつけ、灌水および施肥（樹木が植えられていない場合）③植栽施設および　　　その周辺道路の散在性ゴミの除去、清掃
（２）路肩除草（年間○回）
　・路肩の除草およびその周辺道路の散在性ゴミの除去、清掃。ただし、路肩の除草については、地元住民等の了解がある場合には、刈り倒しでもよいこととします。この場合、刈草を集草するなど車道等に刈草が飛散しない対策を講ずるものとします。

３－４　損害のために必要を生じた経費の負担
　作業の処理に関し発生した損害（第３者に及ぼした損害を含む）のために必要を生じた経費は、当団体が負担するものとします。ただし、その損害が知事（道路管理者）の責めに帰する事由による場合、または、天災その他不可抗力に基づくもので重大と認められ、かつ、当団体が善良な管理者の注意義務を怠らなかったと認められるものについては、知事（道路管理者）が負担するものとし、その額が、知事（道路管理者）と協議します。

３－５　完了報告
　委託期間満了後には、遅滞なく知事に「令和○年　度　道路愛護活動事業完了報告書」（実施要綱の様式第４号）を提出します。

３－６　その他
　この計画に定めのない事項、またはこの計画に疑義が生じた事項については、必要に応じて知事（道路管理者）と協議します。

 実施平面図

                           管理	

 ブロック
 番号	
 管理延長
 　（ｍ）	
管理幅
（ｍ）	
管理対象
面積（㎡）	
    除草延長L=1,500m

    路肩除草③	 延長L=

	50m        除草延長Ｌ＝800m

           路肩除草④						

植栽管理

	
   ①	
     50	
   3	
    150	

     除草幅W=1m	

		
   管理
   幅
  W=3m

	

	
  除草幅
  W=1m	

	

   ②	
     50	
   3	
    150	
		
植栽管理①

	

	

					

														
 												
 合　計	
    100	
	
    300	
                                           						
 				  管理							

 ブロック
 番号	
 除草延長
    （ｍ）	
除草幅
（ｍ）	
除草対象
面積（㎡）	
                               延長L=50m						

		管理
 幅
 W=3m

	
植栽管理②	

		

  除草幅
  W=1m

路肩除草

	
   ③	
  1,500	
   1	
  1,500	
　※横断する河川や市道
　　など除草しない箇所
    は除草延長から除く
						  除草幅
   W=1m

				
   ④	
  　800	
   1	
  　800	
						
   ⑤	
  　900	
   1	
  　900	

   除草延長Ｌ＝900m                     除草延長Ｌ＝800m

   道路愛護活動事業  路肩除草⑤             路肩除草⑥

   区間延長Ｌ＝４，０００ｍ

   ⑥	
  　800	
   1	
  　800	

	

		
　合　計
	
  4,000

	
　4,000
	
（※１）活動起点～終点までの道路延長、（※２）管理→植栽施設管理、除草→路肩除草、（※３）管理ならびに除草を行う実面積
（※４）実施のべ面積（Ｃ）＝対象面積（Ａ）×実施回数（Ｂ）