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令和6年度 滋賀県立総合病院 病院指標

年齢階級別退院患者数

(表)
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 427 395 230 308 572 1055 1736 3576 2512 648

令和7年1月1日に滋賀県立総合病院と滋賀県立小児保健医療センターは統合し、新しい「滋賀県立総合病院」となりました。
年齢別では循環器内科の狭心症や、脳神経外科の脳梗塞、また都道府県がん診療連携拠点病院のためがん患者さんも多く50歳台から80歳台が多くなっていますが、病院統合により幅広い年齢層の患者さんが当院を受診されるようになりました。
当院は高度医療を担う県立病院として、地域のみならず全県を視野に入れて、医療福祉機関、教育機関、各種団体と協力して全県型医療福祉を実践しています。総合病院が充実させてきた「がん診療」や、小児保健医療センターが小児専門病院として担ってきた「難治・慢性疾患の治療」はしっかりと継続し、これまで以上に診療科間、部署間の連携を深め、高いレベルの医療を実現します。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置2「1:インスリン製剤」あり 28 13.21 13.77 0.00 73.32
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2なし 12 10.58 10.46 0.00 56.75
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 11 22.73 20.78 27.27 86.27
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 16.40
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 13.07

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
当院の糖尿病・内分泌内科は、糖尿病・内分泌疾患を幅広く診療しています。内分泌疾患に関する精査・治療目的の入院は相当数あるものの、下垂体・副腎疾患や甲状腺疾患など種類が多いため、入院病名として上位に入るものがなく、上位に位置する入院病名としては糖尿病が多い結果となっています。診断群分類別患者数では、1位、2位は『2型糖尿病』、3位は『誤嚥性肺炎』、4位は『肺炎』、5位は『糖尿病性ケトアシドーシス』となっております。救急や紹介外来を幅広く受け入れている結果、急性合併症である糖尿病性ケトアシドーシスを多く診療しており、高浸透圧高血糖症候群の診療もしばしば行っています。

血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x9xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2「4:リツキシマブ」あり 55 6.18 8.65 0.00 73.25
130030xx99xbxx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2「B:ブレンツキシマブベドチン、ポラツズマブベドチン」あり 42 10.57 12.23 0.00 79.17
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2「5:リツキシマブ+フィルグラスチム」あ 29 17.76 19.30 0.00 78.45
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 28 19.14 20.78 17.86 85.82
130030xx99xcxx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2「C:オビヌツズマブ」あり 24 12.54 10.6 0.00 67.42

当院の血液・腫瘍内科は、造血器腫瘍(血液のがん)や非腫瘍性の血液疾患 、免疫や炎症性の疾患、重症の感染症、原発が不明ながんなどの治療をおこなっています。診断群分類別患者数では、1位・2位・3位・5位が『非ホジキンリンパ腫』に対する化学療法、5位『誤嚥性肺炎』に対する化学療法となっております。 その他、『骨髄異形成症候群』、『急性白血病』、『多発性骨髄腫』、『骨髄増殖性疾患』などの腫瘍性疾患、『再生不良性貧血』などの非腫瘍性疾患の患者数も多くなっています。

脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2「4:エダラボン」あり 定義副傷病なし 56 14.96 16.89 23.21 74.96
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 38 17.37 20.78 13.16 83.58
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等2「4:ガンマグロブリン」あり 定義副傷病なし 16 16.56 15.45 6.25 59.56
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2「2:リハビリテーション」あり 定義副傷病なし 15 15.40 16.94 13.33 77.53
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 15 19.93 13.66 6.67 81.73

当院の脳神経内科は、疾患別では脳血管障害、神経変性疾患、免疫介在性神経疾患、中枢感染症、てんかん、頭痛などの診断・治療を行っております。地域に密着した脳卒中治療に加え、やや広い地域からの神経変性疾患(パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症など)の診断・治療が比較的多いのが特徴です。診断群分類別患者数では1位および4位は脳梗塞の急性期や一過性脳虚血発作、2位は誤嚥性肺炎、3位は末梢神経疾患の一つである慢性炎症性脱髄性多発神経炎、5位は腎臓又は尿路の感染症と幅広く入院治療をおこなっております。脳卒中については、脳神経外科と共にtPAによる血栓溶解療法、血管内治療(血栓除去、ステント治療等)にも積極的に対応しております。また健康推進のため、平成28年より脳ドックもおこなっております。

呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 60 17.05 16.40 10.00 83.47
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2「4:(その他)化学療法」あり 定義副傷病なし 57 8.19 8.16 0.00 74.02
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 48 18.96 13.41 0.00 75.60
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2「4:(その他)化学療法」あり 定義副傷病あり 30 17.77 13.08 0.00 71.40
040110xxxx00xx 間質性肺炎 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 24 30.50 18.68 4.17 78.88

当院の呼吸器内科は、診断群分類別患者数の2位・3位・4位は『肺の悪性腫瘍』で、化学療法などによる内科的治療が非常に多くなっております。1位は『肺炎』、5位は『間質性肺炎』への治療となっております。病診連携をおこなっており、紹介患者さんが多く、近隣の診療所などと協力して診療をおこなっています。

消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 513 3.10 2.57 0.00 70.84
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 122 10.81 8.88 3.28 75.08
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 54 16.59 20.78 14.81 85.87
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 40 6.75 7.60 0.00 67.33
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 38 8.32 9.08 5.26 70.87

当院の消化器内科は、消化器疾患全般、消化管疾患と肝胆膵疾患に対してエビデンスに基づく最新の検査と治療を行っています。診断群分類別患者数では1位が小腸大腸の良性疾患、次に総胆管結石、閉塞性黄疸や総胆管結石性胆管炎などの胆管(胆嚢)の治療が多いです。一般内科的な診療にも携わっており誤嚥性肺炎症例にも多く対応しております。4位は穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患の治療、5位は腸閉塞の治療となっています。治療方針は消化器内科でのカンファレンスのみならず外科・腫瘍内科・放射線科・病理診断科との合同カンファレンスなどにおいて他科と連携し最善の治療方針を決定しております。

循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし 208 7.33 4.47 0.00 72.32
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、「1:心臓カテーテル検査による諸検査」,「2:心臓カテーテル検査による諸検査+血管内超音波検査等加算」あり 手術・処置等2なし 179 5.41 4.18 0.00 74.55
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 161 16.80 17.33 5.59 82.79
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、「1:心臓カテーテル検査による諸検査」、「3:心臓電気生理学的検査」あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 81 9.47 9.59 0.00 78.98
050070xx99000x 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 78 3.76 5.64 1.28 72.12

循環器内科では、心臓病を早期に発見し、より低侵襲に完治することを目標に、患者さんの希望を尊重しながら、最善の治療を提供するよう日々努力しています。虚血性心疾患、不整脈疾患、心不全、大動脈・末梢動脈疾患のそれぞれの分野で専門性の高い診療を展開しており、さらに心臓リハビリを加えることにより、日常生活への復帰を目指した診療をおこなっています。また、これらの治療を365日24時間絶え間なく提供できるよう、循環器専門医による当直、待機医師によるバックアップ体制を整備しています。さらに心臓血管外科と定期的にカンファレンスを開催し、ハートチームとして、一人ひとりの患者さんに、内科・外科含めた最善の治療が提供できる体制を確立しています。

外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 137 4.43 4.54 0.73 72.49
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 72 6.28 7.05 1.39 66.99
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 49 14.65 14.81 0.00 73.76
060050xx020xxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝切除術 部分切除等 手術・処置等1なし 41 14.85 13.83 4.88 68.61
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 37 6.08 5.32 8.11 45.73

当院外科の診療範囲は広く、腫瘍外科、救急外科、一般外科にまたがりますが、食道、胃、小腸、結腸・直腸、肝臓、胆道、膵臓などの消化器を治療対象としています。
腫瘍外科では、腹腔鏡手術やロボット支援下手術など、侵襲の少ない手術を行っています。また、局所進行癌に対しては血管合併切除や多臓器合併切除を伴う手術も実施可能です。肝転移や腹膜転移にも積極的に手術加療を行い、治療方針は外科科内だけでなく、消化器内科、放射線診断科、放射線治療科、病理診断科との合同カンファレンスで決定しています。この連携が当院の強みとなっています。
救急外科では、腹膜炎や腸閉塞、腹腔内出血などの緊急手術、一般外科では鼠経ヘルニア、胆嚢結石症、痔などの良性疾患にもすみやかに治療できる体制を整えています。
詳細は外科のホームページをご覧ください。

整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 218 14.59 18.76 0.92 68.56
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 159 13.23 21.38 1.26 73.92
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 97 22.36 25.29 69.07 82.29
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2なし 56 14.54 19.60 1.79 70.43
160690xx01xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 脊椎、骨盤脱臼観血的手術等 38 32.55 30.34 44.74 78.71

当院の整形外科は、人工股関節置換術および人工膝関節置換術が多く、約2週間の入院で自宅退院が可能です。両側同時手術は股関節で行っており、こちらも片側例と比べて入院期間に大差ありません。初回人工股関節置換術の手術時間は約2時間ですが、MISという筋肉を剥がしたり傷つけたりしない方法で手術を行っているため、術後の早期回復、社会復帰が可能となっています。適宜術中回収血輸血を行うことで、同種血輸血はほとんどの患者さんで回避できています。またカクテル麻酔を手術中に施行することにより、術後の疼痛はかなり軽減されています。入院時に手術前後の入院生活や術後のリハビリテーションの動画を自主製作し、患者さんにわかりやすく説明しており、患者さんはタブレット端末でご覧になれます。 脊椎手術にも積極的に取り組んでいて、小児の側弯症から成人脊柱変形まで、幅広い症例に多様な術式をもって対応しています。

脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 18 10.61 11.90 0.00 82.11
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 13 19.15 18.68 46.15 67.77
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2「2:リハビリテーション」あり 定義副傷病なし 13 12.92 16.94 30.77 83.23
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2「4:エダラボン」あり 定義副傷病なし 13 20.15 16.89 46.15 76.23
010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1「造影剤注入動脈造影カテーテル法」あり 10 2.10 2.86 0.00 60.30

当院の脳神経外科は、脳卒中、脳血管疾患、脳腫瘍を主軸として、脳神経外科疾患全般にわたり広く診療を行っています。慢性硬膜下血腫は独歩来院されることが多い疾患で、多数治療できていることは地域の皆様に当科を身近に感じていただいていることを反映していると思われます。脳動脈瘤、脳梗塞、脳出血を多数治療していることは、地域の皆様に救急医療で貢献できていることを反映しているものと考えています。

呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等 手術・処置等2なし 121 9.10 9.82 0.00 71.37
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 7.45 9.59 0.00 35.14
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2「4:その他の化学療法」あり 定義副傷病なし 15 10.93 8.16 0.00 73.27
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 9.28 - -
040030xx97xxxx 呼吸器系の良性腫瘍 手術あり - - 8.44 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
当院の呼吸器外科は、胸部発生(肺、縦隔、胸壁)の悪性腫瘍及び良性腫瘍の診断・外科的治療とその後の経過観察をおこなっています。都道府県がん診療連携拠点病院として、これらの中で特に悪性腫瘍(肺癌、縦隔悪性腫瘍、胸壁悪性腫瘍)の診断、外科的治療、外科治療後の補助化学療法、経過観察までを呼吸器内科、放射線治療科等と協力して総合的におこなうこととしています。診断群分類別患者数につきましても1位、3位は『肺の悪性腫瘍』、2位、4位は『気胸』、5位は『呼吸器系の良性腫瘍』となっております。

 

心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 47 2.00 2.66 0.00 68.81
050163xx02x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等21あり 18 16.00 18.74 0.00 74.44
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 15 16.40 20.84 6.67 73.60
050161xx9900xx 大動脈解離 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 16.32 - -
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等21あり - - 27.01 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
心臓血管外科では、大動脈瘤での入院患者さんが多く、大動脈瘤については、従来の開胸、開腹による人工血管置換術に加えて、ステントグラフト内挿術を症例毎に年齢、併存疾患、動脈瘤の形態を考慮して適切に選択して治療しています。弁膜症、心不全症例については、人工弁置換術や僧帽弁形成術、三尖弁形成術、不整脈に対するメイズ手術を行い、社会復帰が可能となっています。また、虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)についてはカテーテル治療が第一選択となっており、再発症例や重度多枝病変患者に限り冠動脈バイパス手術の対象となっています。下肢静脈瘤治療も多く治療しており血管内焼灼術(ラジオ波使用)を導入しております。

皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 28 12.61 12.98 7.14 71.43
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 17 8.06 9.33 0.00 63.76
080190xxxxxxxx 脱毛症 - - 3.29 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし - - 6.92 - -
100100xx99x0xx 糖尿病足病変 手術なし 手術・処置等2なし - - 21.46 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
当院の皮膚科は、皮膚疾患全般に対する診断、治療を行っています。診断群分類別患者数では1位が急性膿皮症(蜂巣炎)、2位は帯状疱疹、3位は脱毛症、4位は皮膚の悪性腫瘍に対する皮膚悪性腫瘍切除術、5位は糖尿病足病変となっており、幅広く入院治療をおこなっております。

泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし 97 6.65 6.81 0.00 76.43
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1「前立腺針生検法」あり 71 2.38 2.45 0.00 70.76
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 57 5.39 5.16 0.00 63.32
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 21 13.33 11.11 0.00 68.71
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 19 8.11 7.77 0.00 77.68

当院の泌尿器科は、腎癌、膀胱癌(尿路上皮癌)、前立腺癌など、泌尿器科悪性腫瘍の治療を多くおこなっているほか、前立腺肥大症や尿路結石といった良性疾患の治療も積極的におこなっております。
診断群分類別患者数では、1位は膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)、2位は前立腺癌の診断のための生検、3位は尿管結石、腎結石症に対する経尿道的尿路結石除去術、4位は前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術、5位は前立腺肥大症の経尿道的前立腺手術となっております。また、当院では全症例ロボット支援腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(ダビンチ手術)で実施しております。
詳細は泌尿器科のホームページをご覧ください。

産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 65 7.91 9.84 0.00 58.95
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術 64 3.08 2.72 0.00 53.53
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2「4(その他の)化学療法」あり 定義副傷病なし 56 3.79 4.07 0.00 53.53
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 43 6.56 5.97 0.00 49.23
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 28 6.68 5.88 0.00 48.21

当院の産婦人科は、子宮頸癌、子宮体癌、卵巣癌などの婦人科悪性疾患の治療を重点的に診療しています。手術では、がんの根治性を高める術式の選択と、症例によっては身体への負担が少ない腹腔鏡下手術やロボット支援下手術を選択するなど、各患者さんの病状に応じて治療方針を決定しています。1位は子宮頚がん・子宮体癌に対する腹腔鏡下腟式子宮全摘術、腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術、ロボット支援下手術などの手術、2位は子宮内膜ポリープや子宮筋腫に対する子宮鏡下子宮内膜ポリープ切除術や子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、3位は子宮頚がん・子宮体癌に対する化学療法の実施、4位は卵巣の良性腫瘍に対する腹腔鏡下子宮附属器腫瘍摘出術などの手術、5位は子宮筋腫、子宮内膜症に対する腹腔鏡下腟式子宮全摘術等です。また、放射線療法・化学療法を組み合わせた集学的な治療もおこなっています。良性疾患では、子宮筋腫・子宮内膜症に対する手術、子宮脱や膀胱脱を含む骨盤臓器脱に対してロボット支援下仙骨膣固定術や子宮脱根治術を行なっています。月経困難症や更年期障害などの薬物療法など、一般的な婦人科診療もおこなっています。

眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 211 4.05 4.29 0.00 76.48
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 81 2.20 2.49 0.00 73.60
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 21 8.29 7.53 0.00 59.14
020220xx97xxx0 緑内障 その他の手術あり片眼 13 3.23 4.52 0.00 74.85
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 11 5.91 5.47 0.00 72.55

当院の眼科は、手術に重点をおいた診療を行っており、特に網膜硝子体疾患、緑内障、白内障などの症例が多く、安全で低侵襲な手術が確立されており、再手術に至る症例は極めて少ないのが特徴です。診断群分類別患者数では白内障、網膜剥離、緑内障、黄斑円孔や網膜前膜の順となっています。紹介患者が多数を占めますが、退院後は一度、当院で診察させていただいてから、紹介元に逆紹介していますので、転院率は0%となっています。全国的に外来通院手術が増加傾向であり、当院でも表示された疾患やその他の疾患に対して外来通院手術が増加してきています。

耳鼻いんこう科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
03001xxx99x3xx 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2「3:化学療法あり放射線治療あり」あり 41 17.73 26.52 0.00 67.78
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 33 6.36 5.84 0.00 58.00
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 31 6.97 6.68 0.00 55.39
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 30 3.30 4.67 0.00 70.53
030428xxxxx0xx 突発性難聴 手術・処置等2なし 24 8.92 8.21 0.00 54.67

当院の耳鼻いんこう科は、喉頭癌、甲状腺癌などの頭頚部悪性腫瘍に対する治療、治療後のフォローアップを行っています。また、頭頚部良性腫瘍、中耳炎、副鼻腔炎、扁桃炎、喉頭ポリープ、頭頚部嚢胞性疾患、睡眠時無呼吸症候群、眩暈、突発性難聴、顔面神経麻痺など耳鼻咽喉科疾患全般に対する診断・治療も取り扱っています。診断群分類別患者数では1位が頭頸部悪性腫瘍に対して化学療法と放射線治療の実施、2位が慢性副鼻腔炎、3位が耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍に対する手術、4位が前庭機能障害、5位が突発性難聴となっております。

免疫内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 20 27.15 14.93 15.00 61.00
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 17 14.24 13.66 11.76 76.88
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 15 21.93 16.40 0.00 81.80
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 11 28.45 20.78 27.27 87.45
070470xx99x0xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2なし - - 15.00 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
当院の免疫内科は、診断群分類別患者数の1位は『重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患』が非常に多く、多発血管炎性肉芽腫症や顕微鏡的多発血管炎やANCA関連血管炎、全身性エリテマトーデスなどの膠原病に対して入院での治療を行っています。また合併症による感染症も診療しており、2位の『腎臓又は尿路の感染症』、3位の『腎臓又は尿路の感染症』、4位の『誤嚥性肺炎』など多く入院しています。『関節リウマチ』は外来で治療導入することも多いのですが、ADLが高度に障害された症例などは入院で治療を導入しており、5位となっております。

腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 25 8.16 11.35 8.00 56.12
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 20 6.50 6.01 0.00 50.85
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 18 15.67 20.78 16.67 86.56
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 15 2.87 7.38 0.00 75.40
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり - - 13.75 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
当院の腎臓内科は、診断群分類別患者数の1位、2位、4位、5位は『慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全』で、診断目的の腎生検や 動脈形成術・吻合術、透析導入などを実施しております。3位は『誤嚥性肺炎』に対しての治療を実施しております。

乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 128 6.89 9.77 0.00 62.66
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 29 5.03 5.50 0.00 56.76
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2「4:ゲムシタビン塩酸塩、シクロフォスファミド+エピルビシン塩酸塩、パクリタキセル、ドセタキセル」あり 17 2.18 3.64 0.00 52.65
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり 15 3.20 3.94 0.00 46.07
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 10 6.80 9.75 10.00 59.00

当院の乳腺外科は、日本乳癌学会診療ガイドラインやNCCNガイドライン等に従い、乳癌をはじめとする乳腺疾患の標準治療を行っています。乳癌の手術(乳房部分切除術、乳房全切除術、皮膚温存乳房切除術、乳輪乳頭温存乳房切除術、センチネルリンパ節生検、腋窩郭清術)は個々の病期に合わせて行っており、センチネルリンパ節生検は色素法とICG蛍光法とを併用して行っています。 乳房再建を希望される患者さんは形成外科と共同で手術を行っています。遺伝性乳癌の可能性がある場合は遺伝子検査を受けていただき、病的変異が見つかった場合には、当院で遺伝カウンセリングをうけていただいています。遺伝性乳癌卵巣癌症候群に対するリスク低減乳房全切除術も実施可能です。術前化学療法や術後化学療法は基本的に外来化学療法センターで実施していますが、ご自宅が遠方などの理由で入院で行うこともあります。

形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし 17 3.00 4.65 0.00 54.53
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 13 3.15 2.74 0.00 81.08
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 11 3.64 6.92 0.00 84.09
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 10 14.00 12.98 0.00 73.10
050170xx0320xx 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし - - 51.19 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
当院の形成外科の診断群分類別患者数につきましては、骨軟部の良性腫瘍、眼瞼下垂、皮膚の悪性を含む腫瘍、膿皮症、壊死性筋膜炎の順となっております。また乳房の悪性腫瘍の乳房再建術をはじめとした他診療科と連携した悪性腫瘍の再建治療に注力しています。また、形成外科単独の入院手術や外来手術(日帰り手術)を実施しています。

小児整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
070180xx97xxxx 脊椎変形 手術あり 14 15.43 20.98 0.00 12.00
140510xx01xxxx 股関節先天性疾患、大腿骨先天性疾患 先天性股関節脱臼観血的整復術等 14 13.50 34.02 0.00 3.86
140490xx970xxx 手足先天性疾患 手術あり 手術・処置等1なし - - 7.64 - -
140510xx97xxxx 股関節先天性疾患、大腿骨先天性疾患 その他の手術あり - - 8.09 - -
160800xx97xxxx 股関節・大腿近位の骨折 その他の手術あり - - 15.29 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
令和7年1月1日、滋賀県立総合病院と滋賀県立小児医療センターは病院統合したことにより、包括医療費支払い制度(DPC/PDPS)となりました。
小児整形外科の診断群分類別患者数では、1位の『脊椎変形』(主に側弯症)に対する手術の実施を多くおこなっております。同じく1位、4位はDPC名称上は『股関節先天性疾患や大腿骨先天性疾患』に分類されますが、乳幼児股関節脱臼に対する牽引による緩徐整復および発育性股関節形成不全症に対する骨切りなどの手術も多く実施しております。3位は『手足先天性疾患』に対する手術、5位は『股関節・大腿近位の骨折』(主に麻痺性疾患による股関節脱臼)に対する手術となっております。

小児小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり 107 1.58 2.10 0.00 6.64
150120xx99x1xx 脳性麻痺 手術なし 手術・処置等2あり 68 6.09 7.74 0.00 18.82
010230xx99x4xx てんかん 手術なし 手術・処置等24あり 42 5.55 5.90 0.00 7.90
040081xx99x1xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2あり 39 14.10 21.20 2.56 17.36
150120xx99x0xx 脳性麻痺 手術なし 手術・処置等2なし 26 4.38 4.61 0.00 15.62

令和7年1月1日、滋賀県立総合病院と滋賀県立小児医療センターは病院統合したことにより、包括医療費支払い制度(DPC/PDPS)となりました。
小児小児科の診断群分類別患者数の1位は『食物アレルギー 』で、小児食物アレルギー負荷試験を実施されている患者さんが多くなっております。2位、5位は『脳性麻痺』を主体とした重症心身障害児者や医療的ケア児者への治療、3位は『てんかん』の患者さんへの長時間ビデオ脳波記録検査の実施、4位は『誤嚥性肺炎』への治療となっております。

小児眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 18 3.00 3.08 0.00 6.50
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.08 - -
020320xx99xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術なし - - 7.87 - -
02006xxx97xxxx 眼の良性腫瘍 手術あり - - 3.31 - -
020350xx99x0xx 網脈絡膜の疾患 手術なし 手術・処置等2なし - - 9.05 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
令和7年1月1日、滋賀県立総合病院と滋賀県立小児医療センターは病院統合したことにより、包括医療費支払い制度(DPC/PDPS)となりました。
小児眼科の診断群分類別患者数の多くは『斜視』に対する手術になっております。斜視は外斜視や内斜視、上下・回旋斜視など病態は多岐にわたっています。また外眼部いわゆる『眼瞼、涙器、眼窩の疾患』に対する手術、発達の問題や病変の場所の都合で、外来覚醒下で行えない症例の検査なども行なっております。

小児耳鼻いんこう科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
030430xx97xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 手術あり 25 2.32 3.11 0.00 5.76
030460xx97xxxx 中耳・乳様突起の障害 その他の手術あり - - 4.04 - -
030425xx99xxxx 聴覚の障害(その他) 手術なし - - 6.92 - -
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし - - 4.65 - -
140245xx01xxxx 舌・口腔・咽頭の先天異常 舌繋瘢痕性短縮矯正術等 - - 3.02 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
令和7年1月1日、滋賀県立総合病院と滋賀県立小児医療センターは病院統合したことにより、包括医療費支払い制度(DPC/PDPS)となりました。
当院の小児耳鼻いんこう科の診断群分類別患者数1位である滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞などに対する手術が多くなっております。2位は中耳・乳様突起の障害などに対する手術、3位は聴覚の障害(その他)、4位は骨軟部の良性腫瘍に対する手術、5位は舌・口腔・咽頭の先天異常に対する舌繋瘢痕性短縮矯正術となっております。

小児免疫アレルギー科
DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数(自院) 平均在院日数(全国) 転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1「小児食物アレルギー負荷試験」あり 94 1.48 2.10 0.00 6.68
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等2なし - - 2.63 - -
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等1なし - - 2.52 - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
令和7年1月1日、滋賀県立総合病院と滋賀県立小児医療センターは病院統合したことにより、包括医療費支払い制度(DPC/PDPS)となりました。また、当初小児小児科での入院としていましたが、3月下旬ごろからは、「小児免疫アレルギー科」での入院となっております。
小児免疫アレルギー科の診断群分類別患者数の1位・3位は『食物アレルギー 』で、除去食の適応を検討するための小児食物アレルギー負荷試験を実施されている患者さんが非常に多くなっております。2位は食物などが原因の『アナフィラキシー』への治療となっております。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

(表)
初発 再発 病期分類基準(※) 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 55 19 15 58 - 26 1 8
大腸癌 48 41 35 57 - 33 1 8
乳癌 77 76 13 - - 20 1 8
肺癌 116 25 43 124 - 186 1 8
肝癌 12 - - - - 32 1 8

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
当院は、都道府県がん診療連携拠点病院として5大癌を含め様々な癌の治療をおこなっております。
「初発」とは、自施設において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者を診療した場合や、治療がん寛解後に、局所再発・再燃又は新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
また患者数は当院において入院された回数(延べ患者数)となっております。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

(表)
患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 20 8.25 58.10
中等症 139 15.91 76.53
重症 62 15.61 80.42
超重症 11 18.09 84.00
不明 - - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
市中肺炎とは病院外で日常生活をしていた人に発症する肺胞の急性炎症です。
肺炎の重症度は、日本呼吸器学会「成人市中肺炎診療ガイドライン」におけるA-DROPスコアで重症度分類しています。
当院に入院される肺炎患者の多くは中等症・重症の方で、全体の9割程度を占めております。

脳梗塞の患者数等

(表)
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 145 20.95 77.37 29.63
その他 17 17.76 78.76 2.47

当院の脳梗塞の治療につきましては、急性期の治療を積極的に行っており、発症から3日以内が145件と全体の9割程度となっています。脳神経内科・脳神経外科と協力して治療にあたっており、超急性期にはtPAによる血栓溶解療法、カテーテル治療(血栓回収療法等)を、慢性期には再発予防のために頚動脈内膜剥離術や頚動脈ステント留置術を行っております。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 444 0.55 1.19 0.00 70.98
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 103 2.98 8.22 2.91 75.76
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm以上 54 0.89 4.06 0.00 70.35
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 48 2.17 7.73 2.08 74.33
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 37 0.89 4.49 0.00 67.84

当院の消化器内科の主要手術別患者数は 、内視鏡によるポリープ切除を多く実施しております。1位、3位は大腸腺腫の治療である『内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術』、2位は膵癌、胆管癌の治療である『内視鏡的胆管ステント留置術』の症例も多く、経験が豊富であります。4位は総胆管結石性胆管炎などに対する『内視鏡的乳頭切開術』となっております。5位は大腸癌や直腸癌などに対する『早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術』となっております。
内視鏡的大腸ポリープは入院当日、もしくは術前1日以内、術後1日から2日で、2日から4日の入院となっています。消化器内科では内視鏡による手術を多く実施しております。病院の特性として早期胃癌、早期大腸癌の特殊な内視鏡治療『早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術』も多く施行しております。 治療方針は内視鏡画像カンファレンスにおいて検討し最善の治療を選択し、状況に応じては内視鏡治療より外科治療をお勧めする場合もあります。

循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 173 2.53 4.39 0.00 74.53
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術その他のもの 120 2.02 2.86 0.00 73.89
K5463 経皮的冠動脈形成術その他のもの 35 1.31 2.54 0.00 73.77
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術その他のもの 34 1.71 3.59 0.00 62.29
K5972 ペースメーカー移植術経静脈電極の場合 34 2.12 8.71 0.00 81.09

循環器内科では、循環器疾患全般に関して高度で最新の治療を提供しています。重症の大動脈弁狭窄症に対するTAVI(経カテーテル大動脈弁留置術)、狭心症・急性心筋梗塞など虚血性心疾患へのカテーテル治療、心房細動・心室頻拍など不整脈疾患へのアブレーション治療、心房細動への経皮的左心耳閉鎖術(WATCHMAN植込み)、両室ペースメーカー(CRT)や植え込み型除細動器(ICD)など心臓植え込みデバイス治療、胸部・腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術など、循環器疾患全般に対して最新の治療を提供しています。以上の侵襲的治療と同時に、必要な患者さんに対しては心臓リハビリを加えることにより、日常生活への早期復帰を目指した診療を行っています。

外科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 115 1.12 4.42 0.87 66.04
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 71 1.25 2.30 1.41 75.27
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側 64 1.13 1.95 0.00 69.25
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 48 4.52 11.06 4.17 76.08
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 36 0.39 4.58 8.33 45.19

当院外科の診療範囲は広く、腫瘍外科、救急外科、一般外科にまたがりますが、食道、胃、小腸、結腸・直腸、肝臓、胆道、膵臓などの消化器を治療対象としています。
腫瘍外科では、腹腔鏡手術やロボット支援下手術など、侵襲の少ない手術を行っています。また、局所進行癌に対しては血管合併切除や多臓器合併切除を伴う手術も実施可能です。肝転移や腹膜転移にも積極的に手術加療を行い、治療方針は外科科内だけでなく、消化器内科、放射線診断科、放射線治療科、病理診断科との合同カンファレンスで決定しています。この連携が当院の強みとなっています。
救急外科では、腹膜炎や腸閉塞、腹腔内出血などの緊急手術、一般外科では鼠経ヘルニア、胆嚢結石症、痔などの良性疾患にもすみやかに治療できる体制を整えています。
詳細は外科のホームページをご覧ください。

整形外科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 395 1.39 12.00 1.77 70.98
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 71 2.69 17.58 63.38 79.03
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 後方椎体固定 51 3.00 11.73 3.92 68.82
K0462 骨折観血的手術前腕、下腿、手舟状骨 50 2.22 4.62 14.00 68.04
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)後方又は後側方固定 41 6.56 25.10 46.34 80.68

当院の整形外科は、人工股関節置換術および人工膝関節置換術が多く、約2週間の入院で自宅退院が可能です。両側同時手術は股関節で行っており、こちらも片側例と比べて入院期間に大差ありません。初回人工股関節置換術の手術時間は約2時間ですが、MISという筋肉を剥がしたり傷つけたりしない方法で手術を行っているため、術後の早期回復、社会復帰が可能となっています。適宜術中回収血輸血を行うことで、同種血輸血はほとんどの患者さんで回避できています。またカクテル麻酔を手術中に施行することにより、術後の疼痛はかなり軽減されています。入院時に手術前後の入院生活や術後のリハビリテーションの動画を自主製作し、患者さんにわかりやすく説明しており、患者さんはタブレット端末でご覧になれます。 脊椎手術にも積極的に取り組んでいて、小児の側弯症から成人脊柱変形まで、幅広い症例に多様な術式をもって対応しています。

脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 21 1.67 10.10 4.76 81.81
K1781 脳血管内手術 1箇所 13 0.69 12.92 7.69 64.08
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術その他のもの - - - - -
K1742 水頭症手術シャント手術 - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -

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頭蓋内腫瘍摘出術は、当科の得意とする分野です。慢性硬膜下血腫は独歩来院されることが多い疾患で、多数手術加療できていることは地域の皆様に当科を身近に感じていただいていることを反映していると思われます。水頭症は、手術で治療可能な認知症といわれていおり、手術加療を行なっております。脳血管疾患に対して、頚動脈内膜剥離術などの切開して行う手術も、頚動脈ステント留置術などカテーテルでの負担の少ない治療も、いずれも施行することが可能となっています。

呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 53 2.17 6.60 0.00 72.11
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 34 2.18 4.94 0.00 70.68
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術区域切除 33 2.03 5.85 0.00 70.27
K5131 胸腔鏡下肺切除術肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 24 4.25 3.79 0.00 41.54
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 13 2.38 4.23 0.00 64.54

当院呼吸器外科の手術件数は、1位・2位・3位は胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術、4位は胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの))、5位は胸腔鏡下試験切除術となっており、呼吸器外科手術の約98%を胸腔鏡下手術でおこなっております。

心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 45 0.00 1.00 0.00 68.27
K5551 弁置換術1弁のもの - - - - -
K5606 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。)腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの) - - - - -
K5607 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。)腹部大動脈(その他のもの) - - - - -
K5612イ ステントグラフト内挿術1以外の場合胸部大動脈 - - - - -

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心臓血管外科、開心術での手術件数1位は人工弁置換術で、同時に三尖弁形成術やメイズ手術(不整脈の治療)を行い、心不全治療に寄与しています。2位は大動脈瘤に対する手術で、腹部ではステントグラフト内挿術が可能ですが、ステントグラフト治療後、動脈瘤が残存するため拡大して再手術を要する症例もあり、70歳以下の若年齢の方には開腹手術による根治術を勧めています。胸部のステントグラフトについては動脈瘤の場所によっては良い適応で、解離性大動脈瘤の治療に有効なケースもあり、今後発展が見込める治療方法です。
下肢静脈瘤手術については血管内焼灼術(ラジオ波使用)で伏在静脈本幹を焼灼閉塞させ、下腿の静脈瘤は3mm程度の小切開から静脈瘤切除を行う(stab avulsion法)最新の治療を導入し、症例数が増加しています。

泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 98 1.76 3.87 0.00 76.57
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 58 1.31 3.24 0.00 64.17
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 21 2.05 10.40 0.00 68.35
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術・蒸散術 ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの 18 1.11 5.28 0.00 75.39
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 16 3.31 7.88 0.00 69.81

当院の泌尿器科の手術件数は、1位は膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)、2位は経尿道的尿路結石除去術(レーザー)、3位は前立腺癌に対するロボット支援腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(ダビンチ手術)、4位は前立腺肥大症に対する経尿道的ホルミウムレーザー前立腺核出術(HoLEP)、5位は腎癌や腎盂癌、尿管癌に対する腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術となっております 。
詳細は泌尿器科のホームページをご覧ください。

産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K872-31 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術 電解質溶液利用のもの 65 0.77 1.09 0.00 53.02
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 61 1.02 4.82 0.00 49.56
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)腹腔鏡によるもの 48 1.04 4.54 0.00 48.46
K867 子宮頸部(腟部)切除術 27 0.93 1.04 0.00 39.11
K879-2 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術 24 1.00 4.96 0.00 61.79

当院の産婦人科で行った手術件数は上位1位は子宮内膜ポリープや子宮筋腫に対する子宮内膜ポリープ切除術(電解質溶液利用のもの)や子宮鏡下子宮筋腫摘出術,2位は子宮頚部上皮内腫瘍や子宮筋腫、子宮悪性腫瘍などに対する腹腔鏡下腟式子宮全摘術、3位は卵巣腫瘍に対する子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡)、4位は子宮頚部上皮内腫瘍に対する子宮頸部(腟部)切除術、5位子宮体癌に対する腹腔鏡下腟式子宮全摘術です。

眼科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 279 1.50 1.02 0.00 76.19
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの 25 0.44 5.28 0.00 66.24
K2686 緑内障手術 水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術 16 1.38 1.38 0.00 75.56
K280-2 網膜付着組織を含む硝子体切除術(眼内内視鏡を用いるもの) 11 0.73 7.18 0.00 60.73
K2821イ 水晶体再建術眼内レンズを挿入する場合縫着レンズを挿入するもの - - - - -

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当院の眼科は、難易度が高い症例の比率が多いのですが、合併症の頻度は少なく、再手術も少ないのが特徴です。件数が多いのは、水晶体再建術、網膜硝子体手術、緑内障手術です。水晶体再建術の中でも難症例の「縫着レンズを挿入するもの」や「水晶体囊拡張リングを使用するもの」、網膜硝子体手術の中でも難症例の「増殖性硝子体網膜症手術」や「眼内内視鏡を用いるもの」や「網膜再建術」、緑内障手術の中でも難症例の「インプラント挿入術(プレートのあるもの)」にも対応しております。入院での手術患者数を上記に示していますが、外来通院手術でも同様の疾患に対応しており、入院・外来のどちらでも手術ができるシステムが構築されています。

耳鼻いんこう科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 37 1.65 4.49 0.00 36.73
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 18 1.94 4.17 0.00 55.00
K4571 耳下腺腫瘍摘出術耳下腺浅葉摘出術 15 2.20 4.07 0.00 60.27
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 14 2.14 3.79 0.00 61.07
K4611 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術片葉のみの場合 14 1.57 4.86 0.00 61.57

当院の耳鼻いんこう科は、手術別患者数では1位は口蓋扁桃手術(摘出)、2位が内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術)、3位が耳下腺腫瘍摘出術、4位が内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術)、甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術の場合となっております。

腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの 21 6.14 8.76 9.52 74.57
K635-4 腹腔鏡下連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K646-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 - - - - -

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腎臓内科では、慢性腎臓病や末期腎不全などの患者に対して末梢動静脈瘻造設術内シャント造設術、腹腔鏡下連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術、経皮的シャント拡張術・血栓除去術をおこなっております。

乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 93 1.14 4.76 0.00 63.20
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 29 1.00 3.03 0.00 56.76
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの 21 1.05 4.62 0.00 61.57
K4741 乳腺腫瘍摘出術 長径5cm未満 - - - - -
K6261 リンパ節摘出術長径3cm未満 - - - - -

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当院の乳腺外科は、1位、2位、3位が乳腺悪性腫瘍に対する手術となっており、4位は乳腺腫瘍摘出術、5位はリンパ節摘出術となっております。

形成外科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術単純切除 12 0.83 5.17 0.00 83.75
K2191 眼瞼下垂症手術眼瞼挙筋前転法 12 0.00 2.25 0.00 81.92
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)長径3cm未満 - - - - -
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 - - - - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
当院の形成外科の主要手術別患者数は 、1位は皮膚の悪性腫瘍の治療である『皮膚悪性腫瘍切除術』、また眼瞼下垂症の治療である『眼瞼下垂症手術』を多く実施しております。3位は循環器内科にて『四肢の血管拡張術・血栓除去術』を実施された後、形成外科にて下肢閉塞性動脈硬化症に伴う壊疽やガス壊疽、骨髄炎、蜂窩織炎の治療を継続実施された症例、4位皮下腫瘍やケロイド瘢痕の治療である『皮膚、皮下腫瘍摘出術』、5位は良性軟部腫瘍の治療である『四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術』となっております。
また乳房の悪性腫瘍の乳房再建術をはじめとした他診療科と連携した悪性腫瘍の再建治療に注力しています。

小児整形外科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K141-2 寛骨臼移動術 10 1.00 12.00 0.00 6.00
K0482 骨内異物(挿入物を含む。)除去術その他の頭蓋、顔面、肩甲骨、上腕、大腿 - - - - -
K142-21 脊椎側彎症手術固定術 - - - - -
K128 脊椎、骨盤内異物(挿入物)除去術 - - - - -
K0521 骨腫瘍切除術肩甲骨、上腕、大腿 - - - - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
令和7年1月1日、滋賀県立総合病院と滋賀県立小児医療センターは病院統合したことにより、包括医療費支払い制度(DPC/PDPS)となりました。
当院の小児整形外科の主要手術別患者数は 、臼蓋形成不全や発育性股関節形成不全の治療である『寛骨臼移動術』、2位は骨折などの手術実施後の『骨内異物(挿入物を含む。)除去術』と側弯症の治療である『脊椎側彎症手術固定術』となっております。4位は臼蓋形成不全や発育性股関節形成不全などの手術実施後の『脊椎、骨盤内異物(挿入物)除去術』となっております。5位は骨腫瘍などに対する『骨腫瘍切除術』となっております。

小児眼科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K2423 斜視手術前転法及び後転法の併施 15 1.00 1.00 0.00 6.67
K2172 眼瞼内反症手術皮膚切開法 - - - - -
K2424 斜視手術斜筋手術 - - - - -
K225-2 結膜腫瘍摘出術 - - - - -
K2421 斜視手術前転法 - - - - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
令和7年1月1日、滋賀県立総合病院と滋賀県立小児医療センターは病院統合したことにより、包括医療費支払い制度(DPC/PDPS)となりました。
小児眼科の主要手術別患者数の1位、3位、5位である斜視に対する『斜視手術』を多く実施しております。2位は眼瞼内反症に対する『眼瞼内反症手術』、4位は結膜母斑に対する『結膜腫瘍摘出術』となっております。

小児耳鼻いんこう科
Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 25 1.24 0.08 0.00 6.04
K311 鼓膜穿孔閉鎖術(一連につき) - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm以上4cm未満 - - - - -
K419 頬、口唇、舌小帯形成手術 - - - - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
令和7年1月1日、滋賀県立総合病院と滋賀県立小児医療センターは病院統合したことにより、包括医療費支払い制度(DPC/PDPS)となりました。
当院の小児耳鼻いんこう科の手術別患者数では1位でもある鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術を多く実施しております。2位が鼓膜穿孔閉鎖術(一連につき)、3位が皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm以上4cm未満、4位が頬、口唇、舌小帯形成手術となっております。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

(表)
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
130100 播種性血管内凝固症候群 異なる - -
180010 敗血症 同一 38 0.33
180010 敗血症 異なる 14 0.12
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
180035 その他の真菌感染症 異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 40 0.35
180040 手術・処置等の合併症 異なる - -

年間患者数が10件未満の場合は、-で表示しています。
合併症につきましては、敗血症では平均年齢が77.6歳と高齢の方が多く、がん患者さんが多いことや脳卒中や糖尿病、また手術の実施などの要因があります。
手術・処置等の合併症の症例としては、術後の感染症、人工関節の再置換術等の整形外科手術などがあります。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

(表)
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) 分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
1323 1197 90.48%

肺血栓塞栓症は、主に下肢の深部静脈にできた血栓が血流によって運ばれ、肺動脈に閉塞を起こしてしまう重篤な病態です。手術後の安静臥位がそのリスクになると考えられており、これを予防するため適切な対策を行う必要があります。
当院では、肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した90.48%の患者さんに対して肺血栓塞栓症の予防対策を実施しています。

血液培養2セット実施率

(表)
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) 血液培養2セット実施率
2982 2368 79.41%

血液培養の1/3~1/2は皮膚の常在菌による汚染の可能性があります。
真の感染症(菌血症)を発見するために、身体の別の2箇所から採血(2セット)することで、採取方法の不備などにて発生する汚染であるか、感染の原因菌であるかを判定することが可能になります。
そのため、血液培養は2セット以上おこなうことが推奨されておりますが、対象期間中に培養ボトルの供給が不安定な状況にあったことの影響もあり、79.41%の実施率となっておりました。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

(表)
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) 広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
773 637 82.41%

近年、新たな抗菌薬耐性菌(以下、耐性菌)が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム(Antimicrobial Stewardship Team:AST)を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。
抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要なため、当院での実施率は82.41%となっております。

転倒・転落発生率

(表)
退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) 退院患者に発生した転倒・転落件数 (分子) 転倒・転落発生率
130656 430 3.29%

※計測値(‰)=1000分の1(千分率(せんぶんりつ))で計算しています。
入院中の患者さんの転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者さんに傷害が発生した率と、患者さんへの傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。当院での発生率は3.29%となっています。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

(表)
退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) 退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数(分子) 転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率
130656 19 0.15%

※計測値(‰)=1000分の1(千分率(せんぶんりつ))で計算しています。
入院中の患者さんの転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。インシデント影響度分類レベル3b以上とは損傷レベルが重度な状態(濃厚な処置や治療を要する状態)を指します。当院での転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率は0.15%となっています。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

(表)
全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数(分母) 分母のうち、手術開始前 1時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数(分子) 手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率
2020 1948 96.44%

現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。開胸、開腹を伴う手術などは、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
当院で全身麻酔手術を実施した症例のうち、96.44%が手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬投与を実施されています。

d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率

(表)
退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数(分母) 褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上 の褥瘡)の発生患者数(分子) d2(真皮までの損傷)以上の 褥瘡発生率
128500 55 0.04%

褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の1つとなっています。褥瘡は患者さんの QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。
そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の1つにとらえられ、1998年からは診療報酬にも反映されています。
当院でのd2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率は0.04%となっています。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

(表)
65歳以上の退院患者数 (分母) 分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数(分子) 65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合
7458 5358 71.84%

栄養アセスメントとは、患者さんの栄養状態を評価することです。早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。当院では、65歳以上の患者さんのうち、71.84%の患者さんに入院早期の栄養アセスメントを実施しています。

身体的拘束の実施率

(表)
退院患者の在院日数の総和 (分母) 分母のうち、身体的拘束日数の総和 (分子) 身体的拘束の実施率
130656 4674 3.58%

身体的拘束は患者さんのQOLを損ない、身体機能の低下を招き、人間としての尊厳を脅かします。当院における患者サービスにおいては、患者さんの安全と事故防止を目的に緊急やむを得ない場合を除いて、身体的拘束を行わない医療・ケアを提供することを基本方針とし、やむを得ず身体的拘束を実施する場合には、身体的拘束実施の3原則に則り、その必要性を十分に検討して実施し、すみやかに解除することとしています。当院での身体的拘束の実施率は3.58%となっています。

更新履歴

2025年9月30

新規公開